40歳〜74歳の方を対象にした特定健診では、メタボリックシンドロームの概念を導入し内臓脂肪の蓄積、血糖や中性脂肪、血圧などの様々な形で病気の原因となる症状を詳細にデータで示す事が出来るため、健診受診者にとって生活習慣と健診結果、疾病発症との関係が理解しやすく、生活習慣の改善に向けての明確な動機づけが出来るようになりました。 生活習慣改善のための保健指導の基準は3段階に分類され、その中でリスクの高いグループに対して効果的な保健指導を行ないます。 　　 最初は腹囲を基準にA・B・C （大文字）に分類されます。 次は血糖・脂質・血圧のそれぞれの項目でa・b（小文字）に該当していると１点づつ加算されます。 次に喫煙をしていれば、さらに　１点を追加します。 ※　血糖の基準値はメタボリックシンドロームの基準値とは異なります。 合計点数と判定が合わなかった　場合の主な理由です。 　 内臓の周りに脂肪が蓄積している内臓脂肪型肥満に加え、高血糖、高血圧、血清脂質異常など危険因子が２つ以上ある状態を言います。 肥満 （内臓脂肪蓄積） 腹囲 男性は85ｃｍ以上 女性は90ｃｍ以上 高血圧 130/85ｍｍＨｇ以上 血清脂質異常 中性脂肪 （ＴＧ） 150ｍｇ/ｄｌ以上 ＨＤＬ コレステロール 40ｍｇ/ｄｌ未満 高血糖 空腹時血糖 110ｍｇ/ｄｌ以上 男性は腹囲が85ｃｍ、女性は90ｃｍを越えたら内臓脂肪型肥満が疑われます。ＣＴを撮影した場合、その平面写真で脂肪部分の面積が100ｃ�u以上あれば内蔵脂肪型肥満と判定します。 肥満度を測る方法はいろいろありますが、ＢＭＩ（ボディー・マスインデックス）が指標として多く用いられています。 　　計算式　BMI=体重（　　）ｋｇ÷身長(　　)ｍ÷身長（　　）ｍ 　　　　　　　　例　身長175ｃｍ体重65ｋｇの人は（65÷1.75÷1.75）＝21.22 ＢＭＩ 判定 18.5未満 痩せ型 18.5以上25.0未満 正常域 25.0以上30.0未満 肥満1度 30.0以上35.0未満 肥満2度 35.0以上40.0未満 肥満3度 40.0以上 肥満4度 内臓脂肪型の肥満は、皮下脂肪型肥満よりもたまりやすく減りやすいという特徴があります。肥満を改善するには正しい運動と食事バランスが必要です。運動方法や食事バランスについては、「厚生労働省・農林水産省決定の食事バランスガイド」などに掲載されております。